美国完善的医疗福利制度和世界领先的医疗水平，也是很多移民人士的移民因素之一。今天麦克斯出国小编就为您详细介绍一下美国的医疗体系，以及移民后，你能享受的医疗福利。

一、美国的医疗机构

美国的医疗系统十分庞大，遍布全国，主要包括医院、医生诊所、紧急治疗中心、诊断图像中心、医学检验中心和药房等。

1.医院（Hospital）：主要提供急诊服务和为需要手术和住院的复杂病例提供诊疗，相当于中国医院的急诊和住院部；

2.医生诊所（Clinic）：分布在各社区，可以处理多数的常见病，相当于中国医院的门诊；

3.当日手术中心（Day Surgery Center）：对病人施行不需要住院的小手术；

4.独立的诊断影像中心（Diagnostic Imaging Center）：可以进行X光、CT、核磁共振等影像诊断和检查治疗；

5.医学检验中心（Medical Laboratories）：负责各种医学检查和化验；

6.药房（Pharmacy）：独立于医院而存在。医生开出处方后，病人自己去药房买药；

二、美国医生分工

美国医生的专业分工很细，不同专业医生的主要职责各不相同。

1.Family Practitioner家庭医生：为各年龄层的病人治疗各种常见病的全科医生；

2.Obstetrician产科医生：主要负责与怀孕生产相关的检查治疗，以及其它妇产科疾病；

3.Gynecologist妇科医生：主要治疗女性生殖系统疾病；

4.Pediatrician儿科医生：治疗婴儿、儿童和青少年的疾病；

5.Surgeons外科医生：主要从事外科手术；

6.Dermatologist皮肤病专科医生：治疗皮肤、毛发、汗腺等相关疾病；

7.Cardiologist心脏病专科医生；主要治疗心脏和心血管疾病；

8.Gastroenterologist胃肠病专科医生：主要治疗消化系统有关的疾病；

三、美国医疗福利

美国的医保体系主要包括以下三方面内容：

针对退伍军人、现役军人、印第安人等建立的公费医疗体制；政府举办的Medicare和Medicaid，另外也有州政府主办、面向儿童的儿童健保（State Child Health Insurance Program，简称SCHIP）；商业医保。

1．政府办医保——以Medicare为例

由于Medicaid的支付政策更多受Medicare影响，以下主要介绍Medicare的基本情况。Medicare包括四个部分：住院保险（Part A）、门诊保险（Part B）、商业医保公司提供的医保优势项目（Part C）以及2006年1月开始实施的处方药计划（Part D）。

（1）住院保险：筹资来自工资税，这部分税金专门用于医保基金，专款专用。

（2）门诊保险和处方药计划：来自参保人群每月自行缴纳的保费，以及部分政府税收。与住院保险不同，这两个保险计划不要求强制参加。

（3）商业医保：医保优势项目始于1985年。参保者可以选择参加传统的Medicare项目（Traditional Medicare，简称TM），也可以参加优势项目（Medicare Advantage，简称MA）。MA至少要覆盖住院保险和门诊保险的保障范畴，除了按项目付费的部分外，还要覆盖处方药计划。

2．商业医保

商业医保中，由雇主提供的医疗保险是最主要部分。很多企业通过商业医保建立或独立或联合的保险基金池，向自己的员工提供医疗保障。商业医保的组织模式主要有以下几种：

（1）健康维护组织（Health Maintenance Organization，简称 HMO） 这种保险计划的保费相对便宜，参保人就医的自付比例也较低，目标是通过健康管理，提高参保人整体健康水平，减少医疗费用支出。相对于其他保险计划，健康维护组织提供更多预防性服务。健康维护组织往往有自己的医生和医院网络，非急诊情况下，参保人只能在网络内就医，如果去网络外，保险公司可以拒付医疗费用。

（2）优选提供组织（Preferred Provider Organization，简称PPO） 优选提供组织不要求患者必须签订初诊医生，参保人可以直接找专科医生就医。只是要承担较高的自付比例（40%）。相对于健康维护组织，优选提供组织的管控更灵活，担保费和自付比例也较高。一般来说，优选提供组织的月保费是健康维护组织的两倍。优选提供组织对医生的管控也较为宽松，支付费率通常是Medicare的2倍。

（3）定点服务组织（Point-of-Service，简称POS） 这是一种结合健康维护组织和优选提供组织特色的保险形式，比健康维护组织有更多就医选择，但也比优选提供组织的费用更低。定点服务组织也有自己的医疗服务网络，需要参保人选择初诊医生。

总的来说，美国数以百计的福利计划，帮助低收入群体租房买房福利、帮助精神病患者的福利、帮助还不上贷款的人群和银行减免本金和利息的计划等。

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